解放军医学杂志

作者：陈蕊,赵颖,安晶,曾琳,薛刚,宋鸿儒,张玉妥,

单位：1河北北方学院病原生物学与免疫研究所，河北 张家口 075000 2河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科，河北 张家口 075000

关键词：张家口地区,变应性鼻炎,吸入性变应原,危险因素

基金：Key Project of Science and Technology Research of Hebei North University(YB2018015)；河北北方学院科技研究重点项目(YB2018015)；Postgraduate Innovation Support Project of Hebei Province(CXZZSS2021129)；河北省研究生创新资助项目(CXZZSS2021129)

目的 探讨张家口地区变应性鼻炎(AR)患者吸入性变应原的分布情况及相关危险因素。方法 对2019年4月—2020年8月就诊于河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科的532例疑似AR患者进行变应原血清特异性IgE检测，选取同期该院门诊及住院患者家属(呼吸科、皮肤科及耳鼻喉科家属除外)245名设为对照组，对AR患者和对照组进行AR问卷调查，统计分析调查结果。结果 532例疑似AR患者中，388例(72.9%)至少一种变应原呈阳性。AR患者阳性率排名前3位的吸入性变应原依次为艾蒿(89.9%)、普通豚草(44.1%)、猫上皮(21.4%)。在单一变应原阳性患者中，艾蒿阳性检出率(86.0%)明显高于其他变应原。在变应原的阳性程度分布中，艾蒿以2级、3级及6级为主，屋尘和屋尘螨以1级为主，其他变应原均以2级为主。不同月份、地区、年龄段的AR患者变应原阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)，7~9月份的变应原阳性检出率明显高于其他月份、坝上地区明显高于坝下地区，且变应原阳性率随年龄增长而逐渐降低。不同性别AR患者普通豚草、猫上皮、屋尘、屋尘螨及交链孢霉5种吸入性变应原的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，既往过敏史、父/母患AR、哮喘史、吸二手烟、熬夜以及年龄3~24岁为AR发病的高危因素(OR>1)；经常锻炼身体为AR的有效保护因素(OR<1)。结论 张家口地区的主要吸入性变应原为艾蒿、普通豚草。变应原的分布与月份、地区及患者的性别、年龄具有一定相关性。发生AR的危险因素主要有既往过敏史、哮喘史、父/母患AR、年龄等。

来源：2021年第2期

《解放军医学》期刊编辑部

查看解放军医学杂志2021年第2期