解放军医学杂志

作者：何国鑫,马志全,潘升华,徐安聪,陈尔,徐啸天,虞希冲

单位：1温州医科大学附属第三医院重症医学科，浙江 温州 325200 2温州医科大学附属第三医院病理科，浙江 温州 325200 3温州医科大学药学院，浙江 温州 325200

关键词：重症中暑,脑损伤,核磁共振氢谱,中枢神经系统代谢,大鼠，Sprague-Dawley

基金：Natural Science Foundation of Zhejiang Province(LGF19H150004)；浙江省自然科学基金(LGF19H150004)；Medical Health Science and Technology Project of Zhejiang Provincial Health Commission(2018KY771)；浙江省医药卫生科技计划项目(2018KY771)

目的 研究重症中暑(HS)早期大鼠认知功能及脑能量代谢的变化。方法 25只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=11)与HS组(n=14)。HS组大鼠持续暴露于40 ℃热仓中，当核心体温达到42 ℃时取出复温3 h造模，对照组置于(25.0±0.5) ℃环境中。HS组大鼠分别在造模前、造模后复温0 h、造模后复温3 h采用改良神经功能评分(mNSS)进行神经功能缺损评定；通过Morris水迷宫实验评估HS对两组大鼠早期认知功能的影响。取对照组(n=3)及HS组(n=3)大鼠的组织，采用HE染色法检测其病理学改变；取对照组(n=8)及HS组(n=11)大鼠脑组织，在核磁共振(NMR)波谱仪上使用MestReNova软件(v9.0.1)进行核磁共振氢谱(1H NMR)检测，从代谢组学角度阐述HS早期大鼠脑损伤的相关机制。结果 病理研究结果显示，HS早期大鼠脑组织即出现神经细胞坏死、凋亡等情况。Morris水迷宫实验结果显示，与对照组比较，HS组大鼠寻找平台潜伏期延长[(33.14±1.51) s vs. (53.14±2.14) s]，寻找平台航行距离延长[(360.79±13.50) cm vs. (693.29±28.63) cm]，目标区域穿越次数减少[(6.36±0.84)次vs. (2.64±0.75)次]，目标象限航行时间百分比减少[(65.78%±1.06%) vs. (35.81%±1.14%)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。代谢组学研究结果显示，HS早期中枢神经系统的代谢模式发生明显改变，与对照组相比，HS组大鼠脑内谷氨酸(Glu)、谷氨酰胺(Gln)、乳酸(Lac)、琥珀酸(Suc)含量升高(P<0.05)，天冬氨酸(Asp)、甘氨酸(Gly)、谷胱甘肽(GSH)、丙酮酸(Py)含量下降(P<0.05)。结论 大鼠在HS早期即出现神经功能损害及认知功能障碍，且脑组织代谢模式发生改变，出现氨基酸类神经递质代谢紊乱、能量代谢紊乱及氧化应激状态。

来源：2021年第3期

《解放军医学》期刊编辑部

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