解放军医学杂志

作者：王凯,蔡均均,

单位：1天津中医药大学第一附属医院急症部，天津 300381 2天津市第三中心医院消化(肝病)科，天津 300170

关键词：慢性肾脏病,高血压,血压管理,改善全球肾脏病预后组织,指南解读

慢性肾脏病(CKD)患者常合并高血压，而高血压又是促进CKD发展的重要危险因素，控制高血压是阻断CKD进展的关键之一。自2012版《KDIGO临床实践指南：慢性肾脏病患者的血压管理》发布以来，新的临床试验证据不断涌现。基于此，KDIGO发布了2021版更新指南。新版指南涵盖标准的诊室血压测量、非透析CKD患者的生活方式干预、血压管理和用药建议，并推荐对特殊CKD人群(包括肾移植患者和儿童)加强血压管理。与前版指南相比，标准的诊室血压测量为新增加的内容，而最值得关注的是，指南建议未接受透析的CKD患者血压靶目标值应控制在收缩压<120 mmHg，进一步体现了强化降压的获益，但推荐等级仅为2B。该文就以上几个方面的内容对该共识展开解读。

来源：2021年第7期

《解放军医学》期刊编辑部

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