解放军医学杂志

作者：陈琰,隋昕珂,黄鑫,汤紫荣,王刚,王磊,钟长青,王晓英,吴玮,李连勇,

单位：1战略支援部队特色医学中心消化内科，北京 100101 2解放军总医院第五医学中心消化科，北京 100039 3战略支援部队特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科，北京 100101

关键词：反流性食管炎,胃食管反流病,食管外症状,危险因素

目的 分析反流性食管炎患者发生食管外症状的相关危险因素。方法 选取2018年3月—2019年11月战略支援部队特色医学中心消化内科收治的经内镜诊断为反流性食管炎的患者139例，均行24 h食管pH值监测。以食管反流症状评分表(RSI)评分为标准，RSI>13分者为阳性组(n=55)，RSI≤13分者为阴性组(n=84)。比较两组性别，年龄，超重、吸烟、饮酒、焦虑及抑郁的比例，反流性食管炎镜下分级，24 h食管pH值监测相关指数(DeMeester指数)等指标的差异，采用logistic回归分析反流性食管炎患者发生食管外症状的危险因素。结果 阳性组年龄[(58.8±15.4)岁]、超重比例(63%)、焦虑比例(36%)及DeMeester阳性比例(54%)高于阴性组[分别为(52.8±11.7)岁、39%、14%、27%]，差异有统计学意义(P<0.05)；两组性别，吸烟、饮酒、抑郁的比例及反流性食管炎内镜下分级程度差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示，超重、DeMeester阳性是反流性食管炎出现食管外症状的独立危险因素(OR=1.896，95%CI 1.363~3.942，P<0.05；OR=6.868，95%CI 1.648~18.087，P<0.01)。结论 超重、DeMeester阳性对反流性食管炎出现食管外症状有预测价值，可能参与了食管外症状的发生。

来源：2021年第8期

《解放军医学》期刊编辑部

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