解放军医学杂志

作者：庄丽英,乔松,王俊俊,赖其伦,刘璐,楼跃,程琳,莫晔嘉,金煜

单位：浙江医院神经内科，杭州 310013

关键词：非痴呆老年人,脑白质高信号,危险因素,年龄

基金：National Health and Family Planning Commission Research Foundation(WKJ-ZJ-1809)；国家卫生和计划生育委员会科研基金(WKJ-ZJ-1809)；Zhejiang Science and Technology Planning Project(2018C37132)；浙江省科技计划项目(2018C37132)；Natural Science Foundation of Zhejiang Province(LQ19H0900

目的 探讨非痴呆老年人脑白质高信号(WMHs)进展的危险因素。方法 从阿尔茨海默病神经影像学倡议(ADNI)-1队列中筛选完成基线及3年随访T2 FLAIR扫描的非痴呆老年人263例，根据WMHs是否进展分为进展组(n=66)与非进展组(n=197)。比较两组基线人口学资料、心血管疾病史、载脂蛋白E(apoE)基因型、认知功能、基线WMHs体积及3年随访时的WMHs体积，采用logistic回归分析非痴呆老年人WMHs进展的危险因素。结果 WMHs进展组年龄、冠心病史比例、基线WMHs体积及3年随访时的WMHs体积高于非进展组，听觉词语学习测验即刻记忆评分、连线测验-B评分明显低于非进展组，差异有统计学意义(P<0.05)。年龄与基线WMHs体积及3年随访时的WMHs体积均呈正相关(rs=0.273，P<0.001；rs=0.306，P<0.001)。多因素logistic回归分析显示，年龄≥80岁和冠心病史是WMHs进展的独立危险因素(OR=2.257，95%CI 1.219~4.178，P=0.010；OR=2.556，95%CI 1.048~6.234，P=0.039)。结论 非痴呆老年人WMHs进展的独立危险因素包括年龄≥80岁和冠心病史。

来源：2021年第9期

《解放军医学》期刊编辑部

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