解放军医学杂志

作者：吴久纯,耿诗洋,谷芳秋,何韶衡,张慧云,刘敬禹,

单位：1锦州医科大学附属第三医院呼吸与危重症医学科，辽宁锦州 121001 2锦州医科大学附属第一医院变态反应与临床免疫研究中心，辽宁锦州 121001 3锦州医科大学护理学院，辽宁锦州 121001

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠,慢性阻塞性肺疾病,嗜碱性粒细胞,CD16,CD32,肿瘤坏死因子-α

基金：Science and Technology Project of Liaoning Province(2019JH2/10300046)；辽宁省科技计划项目(2019JH2/10300046)

目的 探讨血液嗜碱性粒细胞CD16和CD32在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的表达及其临床意义。方法 选取2019年12月—2020年12月就诊于锦州医科大学附属第三医院的COPD、ACO患者及招募的健康志愿者作为研究对象，分别设为COPD组、ACO组及健康对照组。收集研究对象的性别、年龄、病史、发病年龄、体重指数(BMI)及吸烟史等一般资料并采集外周静脉血，采用流式细胞仪检测嗜碱性粒细胞富集群中CD16和CD32的表达情况，ELISA法检测血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。结果 与健康对照组相比，ACO组、COPD组外周血单个核细胞群中CD16+CCR3+细胞、CD16+CD123+HLA-DR-细胞、CD16+CCR3+CD123+HLA-DR-细胞比例增高(P<0.05)，COPD组单个核细胞群中CD32+CD123+HLA-DR-细胞、CD32+CCR3+CD123+HLA-DR-细胞比例增高(P=0.003，P=0.030)，ACO组粒细胞群中CD32+CD123+HLA-DR-细胞、CD32+CCR3+CD123+HLA-DR-细胞比例降低(P=0.019，P=0.031)。ACO组粒细胞群中CCR3+细胞和CCR3+CD123+HLA-DR-细胞的CD32平均荧光强度(MFI)较健康对照组降低(P=0.006，P=0.047)。ACO组血浆TNF-α表达水平较健康对照组升高，差异有统计学意义(P=0.036)。结论 嗜碱性粒细胞源CD16和CD32可能在ACO、COPD发病过程中发挥重要作用，TNF-α可能参与了ACO的发病，为后续ACO和COPD的临床治疗提供了新的靶点。

来源：2021年第12期

《解放军医学》期刊编辑部

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