解放军医学杂志

作者：闫云,陈宇,张西京

单位：空军军医大学附属第一医院重症医学科/麻醉与围术期医学科，西安 710000

关键词：急性胃肠损伤,镇痛药物,重症监护室,阿片类药物

基金：National Natural Science Foundation of China(81871603)；国家自然科学基金(81871603)；Key Research and Development Program of Shaanxi Province(2020ZDXM-SF-002)；陕西省重点研发计划(2020ZDXM-SF-002)

胃肠道功能障碍是引起多脏器衰竭的始动因素之一，欧洲危重病医学会提出了急性胃肠损伤(AGI)这一概念，用于描述重症患者的胃肠道功能障碍。重症监护室(ICU)患者疼痛发生率高，镇痛药物使用较多，而镇痛药物是影响胃肠道功能的重要因素。因此，对于镇痛药物的选择，应做到在满足镇痛需求的同时对胃肠道功能影响较小，以防止高风险患者发生AGI。本文总结ICU患者AGI的发生机制，并以阿片类镇痛药物为核心，综述镇痛药物对ICU患者胃肠道动力及屏障影响的相关进展。

来源：2022年第3期

《解放军医学》期刊编辑部

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