解放军医学杂志

作者：刘兰荣,陈康,郑领涛,巴建明,谷伟军,吕朝晖,母义明

单位：1解放军总医院第一医学中心内分泌科，北京 100853 2成武县人民医院内分泌科，山东菏泽 274200 3邢台市人民医院内分泌科，河北邢台 054000

关键词：肾素分泌瘤,肾球旁细胞瘤,肾素,醛固酮,高血压

基金：Science and Technology Project of Beijing(D141107005314004)；北京市科技计划课题(D141107005314004)

目的 分析9例肾素分泌瘤患者的临床特征并进行相关文献复习，以提高对该病的认识及诊疗水平。方法 收集解放军总医院第一医学中心2010年1月－2020年2月收治的9例肾素分泌瘤患者的临床资料、诊治情况、病理和免疫组化染色结果进行回顾性分析。检索2001－2020年的相关数据库，结合文献报道的142例患者分析肾素分泌瘤的临床特点。结果 9例患者平均年龄22.6岁，均表现为高血压，7例为低钾血症。所有患者血浆肾素水平均明显高于正常，醛固酮水平高于正常参考区间中位数。术后病理证实均为肾球旁细胞瘤。免疫组化染色结果显示肿瘤细胞肾素、波形蛋白和CD34均呈阳性，部分肿瘤细胞平滑肌肌动蛋白(SMA)和突触素(Syn)呈阳性，S-100蛋白(S-100)和嗜铬素A(CgA)均呈阴性。术后所有患者血压和血钾水平恢复正常。2001－2020年共报道我国肾素分泌瘤患者142例，首发症状均为高血压，87例为低钾血症，93例血肾素与醛固酮水平增高，随访所有患者均未出现复发及转移情况。结论 肾素分泌瘤多为肾良性肿瘤，临床表现为高血压、低血钾、高肾素、高醛固酮血症的特点，该病可手术治疗，一般预后良好。

来源：2022年第3期

《解放军医学》期刊编辑部

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