解放军医学杂志

作者：周玲,廖明钰,李行,沈如飞,张玉玲,彭桂亮,郑宏庭,隆敏,

单位：1陆军军医大学第二附属医院内分泌科，重庆 400037 2南京大学医学院附属金陵医院内分泌科，南京 210016

关键词：多囊卵巢综合征,过氧化还原酶6,糖脂代谢,性激素

基金：National Natural Science Foundation of China(81873648)；国家自然科学基金(81873648)；2019 Xinqiao Hospital Clinical Research Project(2019XLC2009)

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆过氧化还原酶6(PRDX6)的表达变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性。方法 本研究为回顾性病例对照研究。收集2020年1－10月陆军军医大学第二附属医院收治的47例PCOS患者(PCOS组)的临床资料，并选择同期在本院体检中心体检的60名健康女性为健康对照组。两组分别再按体重指数(BMI)分为两个亚组，其中，PCOS组BMI ≤24 kg/m2 17例、BMI >24 kg/m2 30例，健康对照组BMI ≤24 kg/m2 36例，BMI >24 kg/m2 24例。比较各组血浆PRDX6水平的差异及其与糖脂代谢和性激素指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PRDX6对糖脂代谢和性激素指标的预测价值。结果 PCOS组的血浆PRDX6水平明显高于健康对照组(P<0.0001)。相关性分析结果显示，在所有患者中，PRDX6水平与糖脂代谢指标三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β)呈正相关，与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(P<0.05)；当BMI >24 kg/m2时，PRDX6与糖脂代谢指标TG、LDL、FINS、HbA1c、HOMA-IR、HOMA-β呈正相关，与HDL呈负相关(P<0.05)；当BMI ≤24 kg/m2时，PRDX6与糖脂代谢无相关性(P>0.05)。在所有患者中，PRDX6与性激素指标睾酮(T)、促黄体素(LH)、促黄体素/促卵泡素(LH/FSH)比值呈正相关，与雌二醇(E2)和孕酮(P)呈负相关(P<0.05)；当BMI >24 kg/m2时，PRDX6与T、LH、LH/FSH呈正相关，与E2和P呈负相关(P<0.05)；当BMI ≤24 kg/m2时，PRDX6与T和LH/FSH呈正相关，与E2和P呈负相关(P<0.05)。PRDX6预测所有患者糖脂代谢指标HOMA-IR和性激素指标LH的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.753和0.592(P<0.0001)，预测PCOS患者HOMA-IR和LH的AUC分别为0.917和0.544(P<0.0001，P=0.461)。结论 PRDX6高表达可能是PCOS患者糖脂代谢和性激素指标异常的危险因素，且对PCOS患者糖脂代谢异常具有较高的预测价值。

来源：2022年第3期

《解放军医学》期刊编辑部

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