解放军医学杂志

作者：王玉峰,何东风

单位：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院介入科，哈尔滨 150006

关键词：肝细胞癌,胆管细胞癌,肝转移瘤,经导管肝动脉化疗栓塞,载药微球

肝癌是目前临床上常见的消化系统恶性肿瘤，包括原发性肝癌与继发性肝癌，原发性肝癌主要分为肝细胞癌与胆管细胞癌，继发性肝癌则多源于结直肠癌的肝转移。肝癌的治疗手段包括手术切除、肝移植、消融治疗、经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)、经肝动脉化疗灌注、靶向治疗及免疫治疗等。根据巴塞罗那分期(BCLC)及中国《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》，TACE可作为无法手术切除的中期肝细胞癌患者的首选治疗方案。随着载药微球的兴起与发展，载药微球-TACE(D-TACE)开始在各个分期的肝癌治疗中崭露头角。本文就TACE尤其是D-TACE在肝细胞癌、胆管细胞癌及肝转移瘤中的应用，TACE与其他治疗方式的临床获益及不良反应，以及TACE治疗后的肿瘤复发和影响预后的分子机制进行综述。

来源：2022年第5期

《解放军医学》期刊编辑部

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