解放军医学杂志

作者：高磊,俞阳,李晓梅,刘乾,尹振宇,陈昊,

单位：1兰州大学第二临床医学院，甘肃兰州 730030 2兰州大学第二医院肿瘤外科，甘肃兰州 730030 3兰州大学第二医院甘肃省消化系肿瘤重点实验室，甘肃兰州 730030

关键词：PD-1/PD-L1抑制剂,化疗,免疫检查点

基金：National Natural Science Foundation of China(81670594)；国家自然科学基金(81670594)；Key Talents Project of Gansu Province(2019RCXM020)；甘肃省重点人才项目(2019RCXM020)；Key Project of Science and Technology in Gansu Province(19ZD2WA001)；甘肃省科技重大专项(19ZD2WA001)

近年来，得益于对肿瘤免疫认识的不断深入，免疫治疗尤其是免疫检查点抑制剂在临床上的应用取得了重大进展。尽管免疫治疗显示出巨大的抗肿瘤潜力，但目前仍面临着诸多挑战，其中获益人群有限是非常重要的问题，开发新的治疗策略以增大免疫治疗获益人群的比例具有重要的临床意义。化疗作为传统的抗肿瘤治疗手段之一，越来越多的证据显示其在抗肿瘤免疫机制中发挥着重要作用。化疗药物可通过影响免疫微环境、激活抗肿瘤免疫反应等途径，提高肿瘤细胞对程序性死亡蛋白-1及其配体(PD-1/PD-L1)抑制剂的敏感性。此外，化疗药物还可影响肿瘤细胞本身，上调PD-L1的表达，诱导PD-L1介导的肿瘤免疫抑制表型。大量临床研究证据提示，化疗与免疫检查点抑制剂在多种恶性肿瘤的治疗中具有协同作用，因此联合治疗有望成为一种新的免疫治疗策略。本文通过分析相关基础及临床研究证据，综述化疗与免疫检查点抑制剂联合应用对肿瘤的治疗作用，旨在为增强抗肿瘤免疫反应提供新的思路，也为临床联合化疗与免疫治疗提供理论依据。

来源：2022年第11期

《解放军医学》期刊编辑部

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