解放军医学杂志

作者：韩拓,姚智会,范雅洁,巩红,郑阳,王丽霞,王怡雯,王聪霞,

单位：1西安交通大学第二附属医院心血管内科，陕西西安 710004 2西安交通大学第二附属医院健康管理部，陕西西安 710004

关键词：镁,血脂异常,尿酸,胰岛素抵抗,动脉粥样硬化

基金：National Natural Science Foundation of China(81273878)；国家自然科学基金(81273878)；Natural Science Foundation of Shaanxi Province(2021JQ-409)；陕西省自然科学基金青年基金(2021JQ-409)

目的 探讨血浆Mg2+浓度与血脂、血尿酸代谢之间的关系及其潜在机制。方法 收集西安交通大学第二附属医院2018年9月－2021年5月的健康人群体检数据，根据血浆Mg2+浓度分为低Mg2+组(≤1.65 mmol/L)与高Mg2+组(>1.65 mmol/L)，比较两组间血脂与血尿酸的差异；采用Spearman检验分析Mg2+浓度与血脂、血尿酸代谢之间的相关性；按性别与年龄分亚组进行比较；基于毒性与基因比较数据库(CTD)及OMIM等疾病相关数据库，挖掘与Mg2+及血脂异常相关的基因并进行匹配，构建蛋白互作(PPI)网络，并进行GO与KEGG富集分析。结果 与低Mg2+组比较，高Mg2+组血尿酸[(288.88±80.44) mg/dl vs.(325.00±83.38) mg/dl，P<0.001]、总胆固醇[TC，(4.27±0.85) mmol/L vs. (4.52±0.87) mmol/L，P<0.001]、三酰甘油[TG，(1.31±0.97) mmol/L vs. (1.70±1.33) mmol/L，P<0.001]及低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C，(2.62±0.76) mmol/L vs. (2.85±0.75) mmol/L，P<0.001]水平均明显升高，高密度脂蛋白胆固醇水平[HDL-C，(1.33±0.34) vs. (1.25±0.30) mmol/L，P<0.001]明显降低。Spearman相关分析显示，血浆Mg2+与血尿酸、TC、TG、LDL-C呈明显正相关(r分别为0.237、0.154、0.254、0.170，P<0.001)，而与HDL-C呈明显负相关(r=–0.154，P<0.001)。男性与女性亚组分析与上述结果基本一致，且差异主要集中于20~40岁及40~60岁年龄段人群。基因挖掘结果显示，Mg2+与血脂异常之间存在12个共同基因；GO和KEGG富集分析结果显示，Mg2+可能作用于胰岛素、SREBF1、HMGCR、LCAT、CD36等肝脏脂质合成与代谢靶点，影响腺苷酸蛋白活化激酶(AMPK)通路及胰岛素抵抗、动脉粥样硬化等的发生与进展。结论 健康人群中血浆Mg2+升高与血脂异常和高尿酸血症具有一定相关性，Mg2+可能调控肝脏脂质代谢与胰岛素通路，参与血脂异常、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的发生。

来源：2022年第11期

《解放军医学》期刊编辑部

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