解放军医学杂志

作者：孔娜娜,王伟周,陈甫,刘斌,左海洋,沈可心,商微,

单位：1解放军总医院第六医学中心妇产科生殖中心，北京 100048 2解放军总医院第七医学中心妇产医学部，北京 100700 3华南理工大学医学院妇产科，广东广州 510006

关键词：卵巢低反应,线粒体拷贝数,早期流产,体外受精

基金：National Key Research and Development Program(2018YFC1003003)；国家重点研发计划(2018YFC1003003)；Innovation and Cultivation Fund of the Sixth Medical Center of PLA General Hospital(CXPY201807)；解放军总医院第六医学中心院内创新培育基金(CXPY201807)

目的 探讨胚胎的线粒体拷贝数(MCN)对卵巢低反应(POR)患者胚胎移植结局的影响及其与母亲年龄、胚胎核型和囊胚级别的相关性。方法 收集2018年9月—2020年10月于解放军总医院第六医学中心生殖中心经体外受精(IVF)治疗并行胚胎植入前非整倍体检测(PGT-A)的75例卵巢储备功能正常(NOR)患者和74例POR患者的临床资料进行回顾性分析。将体外受精培养后得到的囊胚(NOR组：205枚；POR组：135枚)进行活检，分别得到116枚和44枚整倍体囊胚。分析并比较两组患者不同临床结局胚胎的MCN，并采用多元线性回归分析胚胎MCN与母亲年龄、胚胎核型和囊胚级别的相关性。结果 POR组活检囊胚和整倍体囊胚的MCN明显少于NOR组，差异有统计学意义(活检囊胚：267.4±174.0 vs. 319.0±264.8，P<0.05；整倍体囊胚：216.0±95.7 vs. 305.4±273.2，P<0.01)。无论POR组还是NOR组，早期流产胚胎的MCN均多于活产胚胎，差异有统计学意义(POR组：303.3±95.4 vs. 158.9±36.3，P<0.01；NOR组：486.0±356.7 vs. 258.0±137.9，P<0.05)。多元线性回归分析显示，POR及NOR组胚胎的MCN与胚胎核型、囊胚级别无相关性，而与母亲年龄(POR组：β=0.185，P=0.035；NOR组：β=0.215，P=0.002)呈正相关。结论 较高的MCN可能更容易导致POR患者发生早期流产，且胚胎的MCN与母亲年龄相关。

来源：2022年第12期

《解放军医学》期刊编辑部

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