解放军医学杂志

作者：许呢妹,张爽,刘志锋,

单位：1江门市中心医院重症医学科，广东江门 529000 2解放军南部战区总医院重症医学科，广东广州 510010

关键词：急性呼吸窘迫综合征,分型,个体化治疗,新型冠状病毒感染

基金：National Natural Science Foundation of China(82072143)；国家自然科学基金(82072143)；Natural Science Foundation of Guangdong Province(2021A1515010170)；广东省自然科学基金(2021A1515010170)

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由各种肺内和肺外致病因素导致的急性弥漫性肺损伤，并可发展为急性呼吸衰竭，以呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征。目前临床上ARDS患者的“标准化”机械通气多采用小潮气量、高呼气末正压的肺保护通气策略，然而其治疗效果往往不能令人满意，大多数临床研究以失败告终。由于ARDS的异质性很强，因此对其进行精准分型及个体化治疗非常重要。本文从病因学、发病时间、疾病严重程度、炎症水平、影像学特征及病理学等方面对ARDS的分型进行综述，并初步阐述新型冠状病毒感染相关ARDS的表型，总结不同表型ARDS的个体化治疗策略，以期为ARDS的个体化、精准化治疗提供依据。

来源：2023年第5期

《解放军医学》期刊编辑部

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