解放军医学杂志

作者：黎鑫,艾克拜尔·艾力,阿力木江·麦斯依提,伊比提哈尔·买买提艾力,克力木·阿不都热依木,

单位：1新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝与腹壁外科，新疆乌鲁木齐 830011 2新疆医科大学研究生院，新疆乌鲁木齐 830054 3新疆维吾尔自治区普外微创研究所，新疆乌鲁木齐 830011 4新疆维吾尔自治区胃食管反流病及减重代谢外科临床研究中心，新疆乌鲁木齐 830011

关键词：外周血白细胞计数,中性粒细胞与淋巴细胞比值,肥胖症,胃食管反流病,临床诊断价值

基金：National Natural Science Foundation of China(82060166)；国家自然科学基金(82060166)

目的 探讨外周血白细胞计数(WBC)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对肥胖症合并胃食管反流病(GERD)的临床诊断价值。方法 回顾性分析2020年1月-2022年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的118例肥胖症患者的临床资料。根据病史及检查结果分为肥胖症合并GERD组(n=57)与未合并GERD组(n=61)。采用单因素和多因素logistic回归分析肥胖症合并GERD的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血WBC和NLR单独与联合检测对肥胖症合并GERD的临床诊断价值。结果 合并GERD组吸烟史(31.6% vs. 14.8%，P=0.030)、GERD家族史(43.9% vs. 24.6%，P=0.027)占比，外周血WBC[(10.25±1.81)×109/L vs. (8.72±2.11)×109/L，P<0.001]、NLR(3.55±0.71 vs. 3.00±0.64，P<0.001)，以及空腹血糖[(6.39±2.21) mmol/L vs. (5.76±0.85) mmol/L，P=0.041]均高于未合并GERD组。多因素logistic回归分析结果显示，外周血WBC和NLR是肥胖症合并GERD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，外周血WBC(AUC=0.707)和NLR(AUC=0.722)对肥胖症合并GERD具有较高的临床诊断价值(P<0.001)，且两者联合能够提高诊断效能(AUC=0.786)。结论 外周血WBC和NLR是肥胖症合并GERD的独立危险因素，对肥胖症合并GERD具有较高的诊断价值，两者联合能够提高诊断效能，具有一定的临床应用价值。

来源：2023年第10期

《解放军医学》期刊编辑部

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