解放军医学杂志

作者：钱晶,王凡凡,万露露,杨加乐,施学智,童华生,周伟梁5,

单位：1广州中医药大学研究生院，广东广州 510000 2南部战区总医院重症医学科，广东广州 510000 3南方医科大学第一临床医学院，广东广州 510000 4广州中医药大学深圳临床医学院，广东深圳 518000 5南部战区总医院急诊医学科，广东广州 510000

关键词：热打击,血管内皮细胞,组织因子,表达分泌

基金：Natural Science Foundation of Guangdong Province(2022A1515010353)；广东省自然科学基金(2022A1515010353)；Special Items of Military Medical Innovation Project(18CXZ032)；军事医学创新工程专项项目(18CXZ032)

目的 探讨热打击诱导血管内皮细胞组织因子(TF)早期表达分泌的规律。方法 将30只SPF级C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组与热打击后复温0、3、6、9 h组(n=6)。热打击组小鼠暴露于动物孵箱热环境，核心温度达42.5 ℃时即为发生重症中暑。采用HE染色观察小鼠肝脏、肺脏及肾脏组织病理学变化；RT-qPCR检测小鼠组织TF mRNA表达水平；ELISA法检测小鼠血浆TF浓度。体外建立人脐静脉内皮细胞(HUVECs)热打击模型，分为对照组与热打击后复温0、3、6、9 h组。采用RT-qPCR、Western blotting及细胞免疫荧光化学技术分别检测HUVECs中TF mRNA及蛋白表达水平；采用ELISA法检测HUVECs培养上清中TF水平。结果 对照组小鼠各组织未见明显病理损伤，热打击复温小鼠存在不同程度组织细胞结构性损伤及出血性、炎症性损伤。与对照组小鼠比较，热打击复温0、3 h组肾脏(1.719±0.018、1.241±0.178 vs. 1.000±0.063)、复温3 h组肺脏(2.444±0.511 vs. 1.000±0.106)及复温6 h组肝脏(7.312±0.618 vs. 1.000±0.147)中TF mRNA表达量均明显升高(P<0.05)。热打击小鼠复温0、3、6、9 h组血浆TF水平均较对照组小鼠升高[(132.426±17.920) pg/ml、(119.400±10.267) pg/ml、(107.374±13.495) pg/ml、(163.767±22.810) pg/ml vs. (75.479±13.831) pg/ml，P<0.01]。与对照组比较，热打击后复温6、9 h组HUVECs的TF mRNA表达水平明显升高(1.905±0.354、2.564±0.297 vs. 1.000±0.097，P<0.01)；热打击复温0、3、6、9 h组HUVECs培养上清TF水平均明显高于对照组[(36.309±4.101) pg/ml、(38.425±5.484) pg/ml、(41.655±4.380) pg/ml、(43.586±4.718) pg/ml vs. (14.996±0.254) pg/ml，P<0.01]。结论 热打击血管内皮细胞中TF的早期表达分泌增加，可能是重症中暑循环TF的主要来源之一。

来源：2023年第12期

《解放军医学》期刊编辑部

查看解放军医学杂志2023年第12期