解放军医学杂志

作者：徐玺谟,冯波,

单位：1上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科，上海 200025 2上海市微创外科临床研究中心，上海 200025

关键词：低位直肠癌,保肛手术,新辅助治疗,观察等待

基金：Translational Medicine Program of Major National Science and Technology Infrastructure(TMSK-2021-503)；转化医学国家重大科技基础设施(上海)开放课题项目(TMSK-2021-503)

基于多学科诊疗模式背景和患者日益增长的高质量生活意愿，近年来低位直肠癌保肛策略发生改变。随着新辅助治疗模式的优化、手术术式的精化以及术后保肛理念的深入人心，低位直肠癌保肛策略逐渐从传统的单纯手术转变为综合治疗，保肛手术也更倾向于精准、极限保肛。综合治疗旨在为患者保留良好的肛门功能，减轻手术损伤。但低位直肠癌保肛综合治疗仍处于新兴发展阶段，对保肛的策略规划尚未达成共识。因此，总结各类低位直肠癌术前、术中、术后的治疗策略，对于低位直肠癌患者保肛方案的选择具有重要意义。本文着重探讨新辅助治疗模式的优化、“观察等待”方案、保肛技术的发展以及术后保肛策略等，旨在对低位直肠癌保肛策略规划的现状进行综述。

来源：2024年第1期

《解放军医学》期刊编辑部

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