解放军医学杂志

作者：夏露,谢治年,廖芯艺,张启星,李镇圻,

单位：1武警重庆总队医院耳鼻咽喉科，重庆 400061 2大理大学第一附属医院耳鼻咽喉科，云南大理 671000 3武警重庆总队医院普外科，重庆 400061

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停,高血压,孟德尔随机化,双向,因果关系

基金：Scientific Research Foundation of Yunnan Provincial Department of Education(2022Y863)；云南省教育厅研究生项目(2022Y863)

目的 采用双向孟德尔随机化(MR)分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与高血压的因果关系。方法 OSA的相关遗传数据来自全基因组关联研究(GWAS)中的芬兰基因数据库(n病例组=16 761，n对照组=201 194)，从中筛选出5个单核苷酸多态性(SNPs)作为OSA的工具变量(IVs)。高血压的相关遗传数据来源于GWAS中的英国基因数据库(n病例组=124 227，n对照组=337 653)，从中选取214个SNPs作为高血压的IVs。采用逆方差加权法(IVW)为主的多种MR方法进行分析。采用MR-Egger等方法对MR分析结果进行敏感性分析，并使用F值对IVs进行评估。结果 OSA与高血压的风险增高相关(OR=1.053，95%CI 1.019~1.089，P<0.01)，高血压与OSA的发病风险明显相关(OR=1.812，95%CI 1.354~2.425，P<0.001)。双向结果均存在异质性(OSA→高血压，P<0.001；高血压→OSA，P <0.001)，均无水平多效性(OSA→高血压，P=0.666；高血压→OSA，P=0.556)。所选的OSA及高血压的IVs均为强IVs(OSA-IVs F=14.695；高血压-IVs F=39.624)。结论 OSA与高血压具有双向因果关系，其中高血压对OSA发病的影响尤其明显。

来源：2024年第6期

《解放军医学》期刊编辑部

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