解放军医学杂志

作者：戴智,胡婕,王晓晨,韩子伟,5,毛智,周飞虎,

单位：1解放军医学院，北京 100853 2解放军总医院第一医学中心重症医学科，北京 100853 3解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部/肾脏疾病全国重点实验室/国家慢性肾病临床医学研究中心/肾脏疾病研究北京市重点实验室，北京 100853 4南开大学医学院，天津 300071 5陆军第951医院急危重症学科，新疆库尔勒 841000

关键词：劳力型热射病,运动习服,肝损伤,炎症反应

目的 比较不同运动习服时长对劳力型热射病(EHS)小鼠肝损伤和炎症反应的影响。方法 采用随机数字表法将168只C57雄性小鼠分为无运动习服组(EA0W组，n=54)、习服1周组(EA1W组，n=54)、习服2周组(EA2W组，n=54)及空白对照组(n=6)。空白对照组不进行习服训练及造模；EA1W组、EA2W组在(26.0±0.5) ℃环境下以10 m/min的速度进行运动训练，2 h/d，分别训练1周或2周，训练完成后休息2 d。EA0W组、EA1W组、EA2W小鼠在温度39.5 ℃，相对湿度65%环境下以10 m/min的速度跑步进行造模，造模终点为意识丧失伴核心体温≥42.7 ℃。记录造模情况。EA0W组、EA1W组、EA2W组造模后各取18只进行24 h生存分析。EA各组于造模后6、12、24 h取腹主动脉血及肝组织，每个时间点6只；检测血浆谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)水平，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平；肝组织行HE染色并进行病理评分。结果 EA各组均成功建立EHS模型，当EA0W组小鼠全部发生EHS时(造模开始后65 min)，EA1W组、EA2W组发病率为50.0%、22.2%，与后两组发病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。当3组小鼠全部发生EHS时，与EA0W组比较，EA1W组、EA2W组造模用时均延长，且EA2W组明显长于EA1W组(P<0.05)。生存分析显示，EA2W组24 h生存率(61.1%)明显高于EA0W组(33.3%)(P<0.05)；EA1W组生存率与其他两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。EA1W组、EA2W组造模后6 h的IL-1β、IL-6、CK水平最高(P<0.05)，造模后12 h肝损伤最重(P<0.05)；与EA0W组比较，EA1W组、EA2W组造模后12 h的ALT、AST、IL-1β水平及肝损伤病理评分明显降低(P<0.05)，且EA2W组的ALT、AST水平及肝损伤病理评分明显低于EA1W组(P<0.05)。与EA0W组比较，EA1W组、EA2W组造模后6 h的CK水平明显升高(P<0.05)，且EA2W组明显高于EA1W组(P<0.05)。结论 运动习服有助于降低EHS的发病率；当EHS发生后，运动习服小鼠的生存率增高，其中习服2周小鼠的生存率较未习服小鼠明显增高，但习服1周与未习服小鼠的生存率无明显差异。运动习服2周比习服1周能更明显地减轻肝损伤及炎症反应。

来源：2025年第5期

《解放军医学》期刊编辑部

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